Functional limitation and intermittent claudication: impact of blood pressure measurements
http://old.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-782X2012000200009&script=sci_arttext&tlng=en
ABSTRACT
BACKGROUND: Arterial hypertension is an important risk factor for Lower-Limb Occlusive Arterial Disease (LLOAD). However, the correlation between blood pressure and pulse pressure (PP) with LLOAD severity and functional impairment resulting from this disease is not well established in the Brazilian population.
OBJECTIVE: To verify whether there is a correlation between blood pressure, PP, LLOAD severity and functional capacity in patients with symptomatic LLOAD.
METHODS: A total of 65 patients (62.2 + 8.1 years, 56.9% males) were evaluated. They were divided into two groups: normal (A) and high (B) blood pressure. LLOAD severity was assessed using the ankle-brachial index (ABI) and functional capacity by the total and pain-free walking distance at the 6-minute walking test (6MWT).
RESULTS: Group A consisted of 17 (26.1%) patients. The systolic (SBP), diastolic blood pressure (DBP), and PP were, respectively, 125.4 ±11.7, 74.5 ± 9.1 and 50.9 ± 10.0 mmHg in group A and 160.7 ± 19.6, 90.0 ± 12.2 and 70.7 ± 20.2 mmHg in group B. The ABI was significantly lower in group B (0.66 ± 0.12 vs. 0.57 ± 0.13, p <0.05). SBP and PP correlated with LLOAD severity and the distances walked at the 6MWT. Patients with PP > 40 mmHg walked shorter distances.
CONCLUSION: SBP and PP significantly correlated with the distances walked in the 6MWT, suggesting they are clinical markers of functional capacity impairment in patients with symptomatic LLOAD.
Keywords: Intermittent claudication, hypertension, blood pressure, peripheral arterial disease, walking.
Tradução
Limitação funcional e claudicação intermitente: impacto das medidas de pressão arterial
RESUMO
FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é um importante fator de risco para a Doença Arterial Oclusiva dos Membros Inferiores (DOMI). No entanto, a correlação entre pressão arterial e pressão de pulso (PP) com a gravidade da LLOAD e o comprometimento funcional decorrente dessa doença não está bem estabelecida na população brasileira.
OBJETIVO: Verificar se existe correlação entre pressão arterial, PP, gravidade da LLOAD e capacidade funcional em pacientes com LLOAD sintomática.
MÉTODOS:Foram avaliados 65 pacientes (62,2 + 8,1 anos, 56,9% do sexo masculino). Eles foram divididos em dois grupos: pressão arterial normal (A) e alta (B). A gravidade da LLOAD foi avaliada pelo índice tornozelo-braquial (ITB) e a capacidade funcional pela distância percorrida total e sem dor no teste de caminhada de 6 minutos (TC6).
RESULTADOS: O Grupo A foi composto por 17 (26,1%) pacientes. A pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e PP foram, respectivamente, 125,4 ± 11,7, 74,5 ± 9,1 e 50,9 ± 10,0 mmHg no grupo A e 160,7 ± 19,6, 90,0 ± 12,2 e 70,7 ± 20,2 mmHg no grupo B O ITB foi significativamente menor no grupo B (0,66 ± 0,12 vs. 0,57 ± 0,13, p<0,05). PAS e PP correlacionaram-se com a gravidade da LLOAD e as distâncias percorridas no TC6. Pacientes com PP > 40 mmHg caminharam distâncias menores.
CONCLUSÃO: A PAS e a PP correlacionaram-se significativamente com as distâncias percorridas no TC6, sugerindo que sejam marcadores clínicos de comprometimento da capacidade funcional em pacientes com DAI sintomática.
Palavras-chave: Claudicação intermitente, hipertensão, pressão arterial, doença arterial periférica, marcha.