Effects of a combined oral contraceptive containing 20 mcg of ethinylestradiol and 3 mg of drospirenone on the blood pressure, renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26172927/

Abstract

Combined oral contraceptives (COCs) may increase the risk for cardiovascular disease depending on the ethynyl estradiol (EE) dose and the androgenicity of the progestogens. Our objective was to evaluate the impact of a COC containing 20 mcg EE + 3 mg drospirenone on blood pressure (BP), renin-angiotensin-aldosterone system, insulin resistance, and androgenic profile of healthy young women. Eighty-one healthy young women aged 30 ± 1 years (case group, n = 49, received COC; control group, n = 32, used no COC) were assessed twice, before and after the 6-month study. Statistical analysis employed the paired t-tests and expressed thcontraceçtivee data in mean and standard deviation. Results were as follows: no changes in BP or in BMI; a significant increase in aldosterone, plasma renin activity, triglycerides, and total cholesterol levels, but a non-significant increase in HDL and no significant changes in LDL levels (these parameters remained within normal ranges); a significant increase in the HOMA-IR index and a significant decrease in dehydroepiandrosterone sulfate (SDHEA), androstenedione, total testosterone, and free testosterone levels; no significant variations in the control group parameters. An oral contraceptive combination of a low EE dose and an anti-androgenic progestogen does not negatively influence the risk factors for a cardiovascular disease.


Tradução

Efeitos de um contraceptivo oral combinado contendo 20 mcg de etinilestradiol e 3 mg de drospirenona sobre a pressão arterial, sistema renina-angiotensina-aldosterona, resistência à insulina e perfil androgênico de mulheres jovens saudáveis.

Resumo

Os anticoncepcionais orais combinados (COCs) podem aumentar o risco de doença cardiovascular, dependendo da dose de etinil estradiol (EE) e da androgenicidade dos progestagênios. Nosso objetivo foi avaliar o impacto de um COC contendo 20 mcg de EE + 3 mg de drospirenona na pressão arterial (PA), sistema renina-angiotensina-aldosterona, resistência à insulina e perfil androgênico de mulheres jovens saudáveis. Oitenta e uma mulheres jovens saudáveis ​​de 30 ± 1 anos (grupo caso, n = 49, recebeu COC; grupo controle, n = 32, não usou COC) foram avaliadas duas vezes, antes e após o estudo de 6 meses. A análise estatística empregou os testes t pareados e expressou os dados em média e desvio padrão. Os resultados foram os seguintes: sem alterações na PA ou no IMC; um aumento significativo na aldosterona, atividade da renina plasmática, triglicerídeos e níveis de colesterol total, mas um aumento não significativo no HDL e nenhuma alteração significativa nos níveis de LDL (esses parâmetros permaneceram dentro da normalidade); um aumento significativo no índice HOMA-IR e uma diminuição significativa nos níveis de sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA), androstenediona, testosterona total e testosterona livre; sem variações significativas nos parâmetros do grupo controle. Uma combinação de anticoncepcional oral de baixa dose de EE e um progestagênio antiandrogênico não influencia negativamente os fatores de risco para doença cardiovascular. sem variações significativas nos parâmetros do grupo controle. Uma combinação de anticoncepcional oral de baixa dose de EE e um progestagênio antiandrogênico não influencia negativamente os fatores de risco para doença cardiovascular. sem variações significativas nos parâmetros do grupo controle. Uma combinação de anticoncepcional oral de baixa dose de EE e um progestagênio antiandrogênico não influencia negativamente os fatores de risco para doença cardiovascular